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镇静催眠药之环吡咯酮类及非苯二氮䓬类_执业药师考试
2023-03-30
3371
镇静催眠药之环吡咯酮类及非苯二氮䓬
代表药物
扎来普隆、唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆
药理作用与作用机制
对一种GABAA型受体的靶向作用更强，特异性更高。改善睡眠持续时间和睡眠质量同时缩短睡眠潜伏期、减少觉醒次数
不良反应与禁忌
与苯二氮䓬类药物相似。唑吡坦最常见不良反应是头痛、头晕和嗜睡，进而可导致跌倒
作用特点
1.特异性更好，安全性更高
2.佐匹克隆（环吡咯酮类）：作用于γ氨基丁酸（GABA）受体，镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥
3.唑吡坦（含有咪唑并吡啶结构）：γ氨基丁酸A型（GABAA）受体激动剂，仅有镇静催眠作用，无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用
相互作用
1.水合氯醛和Ⅲ类及Ⅰ类抗心律失常药、抗精神病药、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药、其他可延长Q-T间期的药物，合用可增加心脏毒性发生风险，增强中枢抑制作用
2.中枢神经系统抑制药、中枢抑制性抗高血压药可乐定、三环类抗抑郁药、硫酸镁、单胺氧化酶抑制药增强本药的中枢抑制作用
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